📋 목차
2025년 노인장기요양보험이 대폭 확대되면서 더 많은 어르신들이 혜택을 받을 수 있게 되었어요. 특히 치매 초기 단계부터 인지지원등급이 신설되고, 재가서비스와 시설서비스의 질이 향상되어 어르신들의 삶의 질 개선에 큰 도움이 되고 있답니다.
노인장기요양보험은 고령화 사회의 핵심 복지제도로 어르신들의 요양과 돌봄을 국가가 책임지는 사회보험이에요. 하지만 복잡한 신청 절차와 등급 기준 때문에 많은 분들이 어려움을 겪고 있어요. 이 글에서는 2025년 최신 정보를 바탕으로 신청부터 서비스 이용까지 모든 과정을 상세히 안내해드릴게요.
👥 신청자격 및 조건
노인장기요양보험 신청자격의 기본 조건은 만 65세 이상의 노인이거나 만 65세 미만이라도 치매, 뇌혈관질환 등 노인성질병을 앓고 있는 분이에요. 2025년 현재 약 850만 명이 가입대상자이고, 이 중 실제 서비스를 받는 분은 약 95만 명에 달해요. 가입자는 국민건강보험 가입자와 동일하며, 건강보험료와 함께 장기요양보험료를 납부한 이력이 있어야 해요. 외국인의 경우에도 국내 거주 기간이 6개월 이상이고 국민건강보험에 가입되어 있다면 신청할 수 있답니다.
신청자격에서 가장 중요한 것은 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 상태여야 한다는 점이에요. 구체적으로는 목욕, 식사, 배설, 옷 갈아입기, 이동 등의 기본적인 일상생활동작에 도움이 필요하거나, 인지기능 저하로 인해 지속적인 관리와 보호가 필요한 상태를 말해요. 2025년부터는 경증치매나 인지저하 상태의 어르신들도 인지지원등급으로 분류되어 일정한 서비스를 받을 수 있게 되었어요. 내가 생각했을 때 이런 변화는 치매 예방과 조기 개입에 매우 긍정적인 영향을 줄 것 같아요.
신청 시 주의해야 할 조건들도 있어요. 의료기관에 입원 중인 경우에는 퇴원 예정일이 확정된 후에 신청하는 것이 좋고, 해외 거주 중인 경우에는 국내 거주지로 복귀한 후 신청해야 해요. 또한 정신질환으로 인한 입원치료 중인 경우에는 별도의 심사 기준이 적용될 수 있어요. 가족 중에 요양보호사 자격을 가진 분이 계시다면 가족요양비 지급 대상이 될 수 있지만, 일정한 제한 조건이 있으니까 미리 확인해보는 것이 중요해요.
신청자격과 관련된 예외 사항들도 알아두세요. 만 65세 미만이라도 파킨슨병, 뇌졸중 후유증, 치매 등 대통령령으로 정한 노인성질병을 앓고 있다면 신청할 수 있어요. 또한 의료급여 수급자의 경우에는 장기요양보험료 납부 이력이 없어도 신청이 가능해요. 다만 이 경우에는 급여 이용 시 본인부담금이 일반 가입자보다 낮게 적용돼요. 장애인의 경우에는 장애인활동지원서비스와 중복 이용이 제한될 수 있으니까 어느 쪽이 더 유리한지 상담받아보는 것이 좋아요.
📋 노인장기요양보험 신청자격 상세 기준
| 구분 | 연령조건 | 질병조건 |
|---|---|---|
| 일반신청 | 만 65세 이상 | 제한없음 |
| 조기신청 | 만 65세 미만 | 노인성질병 |
| 의료급여 | 만 65세 이상 | 수급자 자격 |
| 외국인 | 만 65세 이상 | 거주 6개월 이상 |
신청자격을 정확히 확인하고 준비하는 것이 첫걸음이에요. 👴
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📝 신청방법 및 절차
노인장기요양보험 신청은 거주지 관할 국민건강보험공단 지사나 주민센터에서 할 수 있어요. 2025년부터는 온라인 신청도 확대되어서 건보공단 홈페이지나 모바일 앱을 통해서도 신청할 수 있답니다. 신청서 작성 시에는 장기요양인정신청서와 의사소견서가 핵심 서류예요. 의사소견서는 의료기관에서 발급받아야 하는데, 6개월 이내에 작성된 것이어야 하고 해당 질병과 관련된 전문의가 작성해야 유효해요. 신청인이 직접 하기 어려운 경우에는 가족이나 친족, 또는 사회복지사 등이 대리 신청할 수 있어요.
신청서류 준비는 생각보다 까다로울 수 있어요. 기본적으로는 장기요양인정신청서, 의사소견서, 신분증, 대리인 위임장(대리신청 시)이 필요해요. 의사소견서 발급비용은 본인 부담이며, 보통 3-5만원 정도 소요돼요. 의료급여 수급권자는 의사소견서 발급비용을 지원받을 수 있어요. 추가로 필요한 서류로는 진료기록지, 간병기록지, 투약기록지 등이 있을 수 있으니까 미리 병원에 문의해보는 것이 좋아요. 특히 치매나 정신질환의 경우에는 추가적인 검사 결과나 진단서가 필요할 수 있어요.
신청 후 절차는 크게 4단계로 진행돼요. 1단계는 방문조사로 신청 후 30일 이내에 건보공단 직원이 직접 방문해서 신청인의 상태를 조사해요. 2단계는 등급판정위원회 심의인데, 방문조사 결과와 의사소견서를 종합해서 등급을 결정해요. 3단계는 장기요양인정서 발급으로 등급이 결정되면 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서를 발급해줘요. 4단계는 서비스 이용 시작으로 인정서를 받은 후 장기요양기관과 계약하고 서비스를 이용할 수 있어요.
방문조사는 매우 중요한 과정이니까 철저히 준비해야 해요. 조사원이 방문하는 날에는 평상시 상태를 그대로 보여주는 것이 중요해요. 일부러 과장하거나 숨기려 하지 말고 정확한 상태를 알려주세요. 조사 항목은 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호처치, 재활 등 5개 영역 52개 항목으로 구성되어 있어요. 가족들이 평소에 어떤 부분에서 어려움을 겪고 있는지 메모해두었다가 조사원에게 상세히 설명해주면 도움이 돼요. 조사 시간은 보통 1-2시간 정도 소요되고, 필요시 주치의 의견조회나 추가조사가 있을 수 있어요.
📋 노인장기요양보험 신청절차 단계별 안내
| 단계 | 내용 | 소요기간 |
|---|---|---|
| 1단계 | 신청서 제출 | 1일 |
| 2단계 | 방문조사 | 신청 후 30일 이내 |
| 3단계 | 등급판정 | 조사 후 30일 이내 |
| 4단계 | 인정서 발급 | 판정 후 즉시 |
단계별로 차근차근 준비하면 원활한 신청이 가능해요. 📝
📊 등급판정 기준 및 평가
노인장기요양보험 등급은 2025년 현재 1등급부터 5등급, 그리고 인지지원등급까지 총 6단계로 구분돼요. 1등급이 가장 중증이고 5등급이 경증이며, 인지지원등급은 치매 초기나 인지기능 저하가 있는 분들을 위한 새로운 등급이에요. 등급판정은 방문조사 결과를 컴퓨터 프로그램으로 1차 판정한 후, 등급판정위원회에서 의사소견서와 특기사항을 종합해서 최종 결정해요. 각 등급별로 이용할 수 있는 서비스와 급여 한도액이 다르게 설정되어 있어서 정확한 등급 판정이 매우 중요해요.
등급판정 기준은 매우 세밀하게 설계되어 있어요. 신체기능 영역에서는 옷 갈아입기, 세수하기, 양치하기, 목욕하기, 식사하기, 실내 이동하기 등 12개 항목을 평가해요. 인지기능 영역에서는 단기기억장애, 일상적 의사결정능력, 시공간 파악능력 등 7개 항목을, 행동변화 영역에서는 망상, 환각, 슬픔/우울감, 폭언/폭행 등 14개 항목을 평가해요. 간호처치 영역에서는 욕창간호, 경관영양, 흡인, 산소요법 등 9개 항목을, 재활 영역에서는 관절운동, 걷기 등 10개 항목을 평가하게 되어 있어요.
등급별 특성을 이해하면 어떤 서비스를 받을 수 있는지 미리 알 수 있어요. 1등급은 일상생활 전 영역에서 전적인 도움이 필요한 상태로 주로 시설서비스나 24시간 방문요양을 이용해요. 2등급은 일상생활에서 상당한 도움이 필요한 상태로 시설서비스나 주야간보호서비스를 주로 이용해요. 3등급은 일상생활에서 부분적인 도움이 필요한 상태로 방문요양이나 주야간보호서비스를 이용할 수 있어요. 4-5등급은 경증 상태로 방문요양, 방문목욕, 방문간호 등의 재가서비스를 주로 이용해요. 인지지원등급은 인지기능 저하로 인한 일상생활 지장이 있는 상태로 주로 인지활동형 주야간보호서비스를 이용해요.
등급 외 판정을 받은 경우에도 포기하지 마세요. 등급 외 판정은 장기요양이 필요하지 않다고 판단된 경우인데, 이때는 이의신청을 할 수 있어요. 이의신청은 판정 결과를 받은 날로부터 90일 이내에 할 수 있고, 추가 자료를 제출하거나 재조사를 요청할 수 있어요. 특히 치매나 정신질환의 경우에는 증상의 변화가 클 수 있으니까 상태가 악화되었다면 재신청을 고려해보세요. 또한 6개월 후에는 언제든지 재신청할 수 있으니까 상태 변화를 지켜보면서 적절한 시기에 다시 신청하는 것도 좋은 방법이에요.
📊 장기요양등급별 상태 및 급여한도
| 등급 | 상태 | 월 한도액 |
|---|---|---|
| 1등급 | 전적 도움 필요 | 178만원 |
| 2등급 | 상당한 도움 필요 | 158만원 |
| 3등급 | 부분적 도움 필요 | 137만원 |
| 4등급 | 경미한 도움 필요 | 122만원 |
| 5등급 | 최소한의 도움 필요 | 102만원 |
| 인지지원 | 인지기능 저하 | 69만원 |
등급판정은 공정하고 객관적인 기준으로 이뤄지니까 정확한 상태를 알려주세요. 📈
🏥 서비스 유형 및 내용
노인장기요양보험 서비스는 크게 재가급여와 시설급여, 특별현금급여로 구분돼요. 재가급여는 집에서 생활하면서 받는 서비스로 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 기타재가급여로 세분화되어 있어요. 시설급여는 장기요양기관에 입소해서 받는 서비스로 노인요양원과 노인요양공동생활가정이 있어요. 특별현금급여는 가족요양비, 특례요양비, 요양병원간병비 등이 있는데, 특수한 상황에서만 지급되는 제한적인 급여예요. 2025년부터는 디지털 케어 서비스와 AI 돌봄로봇 등 첨단기술을 활용한 새로운 서비스들도 시범적으로 도입되고 있어요.
방문요양 서비스는 가장 많이 이용되는 서비스로 요양보호사가 집으로 방문해서 신체활동 지원과 가사활동 지원을 제공해요. 신체활동 지원에는 개인위생 관리, 신체기능 유지 증진, 식사 도움, 실내 이동 도움 등이 포함되고, 가사활동 지원에는 청소, 세탁, 조리 등이 포함돼요. 이용 시간은 최소 1시간 30분부터 최대 4시간까지 가능하고, 등급에 따라 월 한도 내에서 자유롭게 이용할 수 있어요. 방문목욕 서비스는 목욕설비를 갖춘 차량으로 방문해서 목욕 서비스를 제공하는 것으로, 주 2회까지 이용할 수 있어요.
주야간보호 서비스는 낮 시간 동안 장기요양기관에서 보호하는 서비스로 교통비 부담 없이 다양한 프로그램을 이용할 수 있어서 인기가 높아요. 일반형 주야간보호는 신체활동 지원과 기능회복훈련을 중심으로 하고, 인지활동형 주야간보호는 치매 어르신들을 위한 인지기능 향상 프로그램을 제공해요. 이용 시간은 3시간, 6시간, 8시간 등 다양하게 선택할 수 있고, 식사와 간식도 제공돼요. 방문간호 서비스는 간호사가 방문해서 의료적 케어를 제공하는 서비스로 욕창 간호, 도뇨관 관리, 혈압 체크 등을 해줘요.
시설서비스는 노인요양원과 노인요양공동생활가정으로 구분돼요. 노인요양원은 10인 이상을 수용하는 대형 시설로 의료진과 요양보호사가 24시간 상주해서 전문적인 요양서비스를 제공해요. 개인실, 2인실, 다인실 등 다양한 형태의 거주 공간이 있고, 급식, 의료, 재활, 여가 프로그램 등을 종합적으로 제공해요. 노인요양공동생활가정은 5-9인의 소규모 시설로 가정과 같은 환경에서 개별화된 돌봄을 받을 수 있어요. 시설급여는 등급에 관계없이 동일한 본인부담률을 적용받아요.
🏥 장기요양서비스 유형별 특징 비교
| 서비스 유형 | 제공 장소 | 주요 내용 |
|---|---|---|
| 방문요양 | 자택 | 신체·가사활동 지원 |
| 주야간보호 | 장기요양기관 | 낮시간 종합돌봄 |
| 방문목욕 | 자택 | 전문 목욕서비스 |
| 시설급여 | 요양원 | 24시간 전문돌봄 |
우리 어르신에게 가장 적합한 서비스를 선택하는 것이 중요해요. 💙
💰 본인부담금 및 급여
노인장기요양보험 본인부담금은 서비스 유형과 소득 수준에 따라 다르게 적용돼요. 2025년 현재 재가급여는 15%, 시설급여는 20%가 기본 본인부담률이에요. 하지만 의료급여 수급권자는 재가급여 7.5%, 시설급여 10%로 부담이 절반으로 줄어들어요. 또한 소득과 재산이 일정 수준 이하인 경우에는 경감 혜택을 받을 수 있어서 실제 부담을 더 줄일 수 있답니다. 특히 국가유공자나 5.18민주유공자, 특수임무유공자는 본인부담금이 면제되거나 크게 감경돼요.
급여 한도 관리도 중요한 부분이에요. 각 등급별로 월 한도액이 정해져 있어서 이 범위 내에서 서비스를 이용해야 해요. 한도를 초과해서 이용한 부분은 전액 본인 부담이 되니까 주의해야 해요. 다만 방문간호나 일부 의료성 서비스는 한도 외로 별도 인정되는 경우가 있어요. 월 한도액은 매년 물가상승률 등을 반영해서 조정되는데, 2025년에는 전년 대비 평균 3.2% 인상되었어요. 미사용 한도는 다음 달로 이월되지 않으니까 매월 적절히 활용하는 것이 좋아요.
본인부담금 경감 혜택을 놓치지 마세요. 소득인정액이 기준 중위소득 120% 이하이고 재산이 일정 기준 이하인 경우 본인부담금을 50% 경감해줘요. 또한 의료급여 수급권자뿐만 아니라 차상위계층도 경감 혜택을 받을 수 있어요. 경감 신청은 별도로 해야 하는데, 관할 국민건강보험공단 지사나 주민센터에서 신청할 수 있어요. 경감 혜택은 소급 적용되지 않으니까 자격이 되는 즉시 신청하는 것이 중요해요. 또한 가구원의 소득이나 재산 변동이 있을 때는 변경 신고를 해야 해요.
급여비용 지급 방식도 이해해두면 도움이 돼요. 장기요양기관이 서비스를 제공한 후 건보공단에 비용을 청구하면, 건보공단이 급여비용의 85%(재가) 또는 80%(시설)를 기관에 지급하고 나머지 본인부담금을 이용자가 직접 기관에 지급하는 방식이에요. 따라서 이용자는 본인부담금만 준비하면 되고, 급여비용 전체를 미리 지급할 필요는 없어요. 다만 기관에 따라서는 보증금이나 생활비를 별도로 받는 경우가 있으니까 계약 전에 확인해보는 것이 좋아요.
💰 본인부담금 및 경감 기준표
| 구분 | 재가급여 | 시설급여 |
|---|---|---|
| 일반 | 15% | 20% |
| 의료급여 | 7.5% | 10% |
| 경감대상 | 7.5% | 10% |
| 국가유공자 | 면제 | 면제 |
경감 혜택 자격이 되는지 꼭 확인해서 부담을 줄여보세요. 💳
🏢 급여제공기관 선택법
장기요양기관 선택은 서비스 질과 만족도를 좌우하는 매우 중요한 결정이에요. 2025년 현재 전국에 약 26,000개의 장기요양기관이 있어서 선택의 폭이 넓어졌지만, 그만큼 신중하게 골라야 해요. 먼저 장기요양 포털사이트에서 우리 지역 기관들을 검색해보고, 평가 등급과 이용료, 제공 서비스 등을 비교해보는 것이 좋아요. 평가 등급은 매년 국가에서 실시하는 평가 결과로 A부터 E까지 5단계로 구분되는데, A등급 기관일수록 서비스 질이 우수하다고 볼 수 있어요.
기관 방문 시 확인해야 할 포인트들이 있어요. 시설의 청결도와 안전성, 직원들의 친절도와 전문성, 프로그램의 다양성과 질, 식사의 품질 등을 꼼꼼히 살펴보세요. 특히 요양보호사의 경력과 자격, 이직률 등도 중요한 판단 기준이에요. 시설급여기관의 경우에는 거주 공간의 프라이버시 보장 정도, 면회 시간과 규칙, 외출 및 외박 정책 등도 확인해보는 것이 좋아요. 또한 응급상황 대응 체계와 의료진 상주 여부, 협력 병원과의 연계 체계도 중요한 고려사항이에요.
계약 체결 시에는 계약서 내용을 자세히 검토해야 해요. 서비스 제공 시간과 내용, 본인부담금과 별도 비용, 계약 해지 조건과 환불 규정 등이 명확히 기재되어 있는지 확인하세요. 특히 추가 비용 발생 항목들(간식비, 교통비, 프로그램비 등)을 미리 파악해두는 것이 중요해요. 계약서에 없는 구두약속은 법적 효력이 없으니까 모든 조건을 서면으로 확인받으세요. 또한 서비스 이용 중 불만이나 문제가 발생했을 때의 처리 절차도 미리 알아두는 것이 좋아요.
기관 변경도 자유롭게 할 수 있다는 점을 알아두세요. 서비스가 만족스럽지 않거나 더 좋은 기관을 찾았다면 언제든지 변경할 수 있어요. 다만 시설급여의 경우에는 입소 계약 해지 절차가 복잡할 수 있으니까 미리 확인해보는 것이 좋아요. 기관 변경 시에는 기존 기관에서 서비스 제공 기록을 받아서 새로운 기관에 전달하면 연속적인 서비스를 받을 수 있어요. 또한 여러 기관을 복합적으로 이용하는 것도 가능해서 예를 들어 방문요양과 주야간보호를 다른 기관에서 받을 수도 있어요.
🏢 장기요양기관 선택 체크포인트
| 확인사항 | 재가기관 | 시설기관 |
|---|---|---|
| 평가등급 | A-B등급 우선 | A-B등급 우선 |
| 접근성 | 가까운 거리 | 교통편의성 |
| 인력 | 요양보호사 경력 | 의료진 상주 |
| 비용 | 추가비용 확인 | 생활비 수준 |
좋은 기관을 선택하는 것이 만족스러운 서비스의 시작이에요. 🎯
⚠️ 주의사항 및 활용팁
노인장기요양보험 이용 시 가장 주의해야 할 점은 인정유효기간을 놓치지 않는 것이에요. 장기요양인정서에는 유효기간이 있어서 이 기간이 지나면 서비스를 받을 수 없어요. 보통 1년이지만 상태에 따라 2년까지 받을 수 있고, 유효기간 만료 90일 전부터 갱신 신청을 할 수 있어요. 갱신 신청을 하지 않으면 서비스가 중단되니까 미리미리 준비하는 것이 중요해요. 또한 어르신의 상태가 변화했다면 등급조정 신청을 통해 더 적절한 서비스를 받을 수 있으니까 주기적으로 상태를 점검해보세요.
서비스 이용 시 발생할 수 있는 문제들에 대해서도 알아두세요. 요양보호사나 기관과의 갈등이 생겼을 때는 먼저 기관에 문의해보고, 해결되지 않으면 건보공단이나 지자체에 신고할 수 있어요. 특히 서비스 시간 단축이나 부당한 추가 비용 요구, 불친절한 서비스 등은 즉시 신고해야 해요. 또한 어르신의 안전사고가 발생했을 때는 기관의 책임 범위와 보상 절차를 확인해두는 것이 좋아요. 대부분의 기관에서는 배상보험에 가입되어 있지만, 보상 범위와 절차는 다를 수 있어요.
효과적인 서비스 활용법도 있어요. 월 한도액을 모두 사용하지 못하더라도 꾸준히 이용하는 것이 어르신의 건강과 기능 유지에 도움이 돼요. 특히 방문요양과 주야간보호를 적절히 조합하면 더 다양한 서비스를 받을 수 있어요. 또한 가족들도 요양보호사와 소통하면서 어르신 돌봄에 대한 전문 지식을 배울 수 있어요. 정기적인 케어 회의를 통해 서비스 계획을 점검하고 개선해나가는 것도 중요해요.
가족들이 알아두면 좋은 팁들도 있어요. 어르신의 일상생활 패턴과 선호도를 요양보호사에게 상세히 알려주면 더 개인화된 서비스를 받을 수 있어요. 또한 어르신의 건강 상태나 복용 약물에 대한 정보도 정확히 전달해야 해요. 가족들이 직접 요양보호사 교육을 받는 것도 도움이 되는데, 많은 지역에서 가족 교육 프로그램을 운영하고 있어요. 무엇보다 어르신의 존엄성과 자율성을 존중하면서 서비스를 이용하는 것이 중요해요.
⚠️ 장기요양보험 이용 시 주의사항
| 주의사항 | 내용 | 대응방법 |
|---|---|---|
| 유효기간 관리 | 갱신 신청 필수 | 90일 전 미리 신청 |
| 본인부담금 | 한도 초과 시 전액부담 | 월간 이용량 관리 |
| 서비스 품질 | 불만족 시 교체 가능 | 기관 변경 신청 |
| 안전사고 | 배상보험 가입 확인 | 사전 약관 확인 |
세심한 관리와 적극적인 활용으로 최상의 서비스를 받으세요. ✨
❓ FAQ
Q1. 만 65세가 되면 자동으로 장기요양보험 혜택을 받을 수 있나요?
A1. 아니요, 나이가 되어도 자동으로 혜택을 받을 수는 없어요. 반드시 신청을 해야 하고, 방문조사와 등급판정을 거쳐서 등급을 받아야 서비스를 이용할 수 있어요. 단순히 나이만으로는 안 되고 일상생활에 도움이 필요한 상태여야 해요.
Q2. 치매 진단을 받았는데 반드시 등급을 받을 수 있나요?
A2. 치매 진단만으로는 자동으로 등급이 나오지 않아요. 치매의 정도와 일상생활 수행 능력을 종합적으로 평가해서 등급을 결정해요. 경증 치매의 경우 인지지원등급을 받을 수 있고, 중등도 이상은 5등급부터 받을 수 있어요. 진단만으로는 부족하고 실제 생활에서의 어려움 정도가 중요해요.
Q3. 장기요양등급을 받으면 의료보험 혜택이 줄어드나요?
A3. 아니요, 전혀 줄어들지 않아요. 장기요양보험과 의료보험은 별개의 제도라서 서로 영향을 주지 않아요. 오히려 두 제도를 모두 활용해서 더 종합적인 건강관리를 받을 수 있어요. 병원 치료는 의료보험으로, 일상생활 돌봄은 장기요양보험으로 각각 지원받을 수 있답니다.
Q4. 등급 외 판정을 받았는데 재신청할 수 있나요?
A4. 네, 재신청할 수 있어요. 우선 이의신청을 90일 이내에 할 수 있고, 6개월 후에는 언제든지 재신청이 가능해요. 어르신의 상태가 변화했거나 처음 조사 때 제대로 반영되지 않은 부분이 있다면 재신청을 고려해보세요. 추가 의료기록이나 생활상의 변화를 잘 정리해서 신청하면 도움이 돼요.
Q5. 장기요양기관을 마음에 들지 않으면 바꿀 수 있나요?
A5. 네, 언제든지 바꿀 수 있어요. 재가서비스는 비교적 간단하게 변경할 수 있고, 시설서비스도 계약 해지 절차를 거쳐서 다른 시설로 옮길 수 있어요. 서비스가 만족스럽지 않거나 더 좋은 기관을 발견했다면 주저하지 말고 변경하세요. 이용자의 선택권이 보장되어 있어요.
Q6. 가족이 요양보호사 자격증이 있으면 직접 돌볼 수 있나요?
A6. 네, 가족요양보호사 제도가 있어요. 다만 같은 세대에 거주하는 가족은 원칙적으로 불가능하고, 별도 세대를 구성한 가족이나 친족만 가능해요. 또한 도서벽지나 가족의 직접 돌봄이 인정되는 특별한 경우에만 제한적으로 허용돼요. 자세한 조건은 건보공단에 문의해보세요.
Q7. 해외에 거주 중인데도 장기요양보험을 신청할 수 있나요?
A7. 해외 거주 중에는 신청할 수 없어요. 반드시 국내에 거주해야 하고, 방문조사도 국내에서만 가능해요. 해외에서 돌아오셔서 국내 거주지를 정한 후에 신청하셔야 해요. 다만 단기간 해외 체류는 문제없지만, 장기 거주 시에는 등급이 정지될 수 있어요.
Q8. 장기요양보험료는 얼마나 내야 하나요?
A8. 장기요양보험료는 건강보험료의 12.81%예요. 건강보험료와 함께 자동으로 납부되니까 별도로 낼 필요는 없어요. 예를 들어 건강보험료가 월 10만원이라면 장기요양보험료는 약 1만 3천원 정도예요. 의료급여 수급권자는 보험료를 내지 않아도 서비스를 받을 수 있어요.
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